Протрузия межпозвонковых дисков – причины, диагностика, лечение
Около 80% населения любой страны постоянно или периодически страдает от боли в спине. Протрузия межпозвонковых дисков является одной из наиболее распространенных причин такой боли. Эта
Боль в нижней части спины, или по-простому в пояснице, является серьезной медико-социальной проблемой. По статистике ее распространенность в странах Европы, в том числе в Украине, достигает 80%. Почти 25% взрослых хотя бы раз в жизни брали больничный лист из-за этой патологии. У 15–26% детей и подростков тоже иногда болит поясница.
То, о чем мы в обиходе говорим «тянет поясницу», в медицине определяют как боль, которая локализуется между нижней (XII) парой ребер и ягодичными складками. Такая боль может сочетаться с ощущением ползания мурашек, онемением в ноге, отдавать в близлежащие участки. Из-за нее тяжело поворачиваться, наклоняться, она словно сковывает низ спины. Если поясницу прострелило, то двигаться порой и вовсе невозможно.
Боль в пояснице имеет разные причины: травмы, перенапряжение из-за тяжелой физической или, наоборот, сидячей работы, переохлаждение, заболевания органов малого таза и др. Особая роль в ее появлении принадлежит воспалительным процессам и возрастным изменениям (дегенерации) хрящевых поверхностей суставов, когда поражаются надкостница отростков позвонков, фиброзное кольцо межпозвонкового диска и оболочки суставов между позвонками. Еще чаще боль локализуется в связках и мышцах.
Распространенность боли в пояснице не зависит от пола. Но у женщин она встречается относительно чаще, чему у мужчин (ее испытывают до 70% представительниц прекрасного пола). Причины кроются в особенностях гормонального статуса женщин, нагрузках на позвоночник во время беременности и в развитии остеопороза после наступления менопаузы.
По длительности различают острую боль в пояснице (длительность до 3 недель), подострую (3–12 недель) и хроническую (дольше 12 недель или более 25 эпизодов в год).
Клинически выделяют четыре вида болей в спине:
Локальная боль в пояснице обычно постоянная, довольно сильная и концентрируется в месте поражения позвоночника. Ее характер изменяется в зависимости от положения тела.
Проекционная боль в пояснице более разлитая, ноющая, ощущается она от позвоночника вниз или изнутри от внутренних органов к поясничной и крестцовой области.
Радикулярная боль – это то, что принято называть прострелом. Она может быть и острой, особенно в первый день, и приглушенной, и ноющей. Движения, усиливающие раздражение нервных корешков, значительно ее усиливают. Почти всегда радикулярная боль отдает от позвоночника в какую-либо часть нижней конечности. Наклон вперед или подъем прямых ног, а также другие провоцирующие факторы (кашель, чиханье), приводящие к повышению внутрипозвоночного давления и смещению корешков, усиливают эту боль.
Боль в мышцах нижней части спины возникает из-за их рефлекторного спазма и воспалительных изменений в оболочках мышечных волокон – фасциях. Это состояние может длиться долго, и тогда человек жалуется, что у него ноет поясница.
Проблемы со здоровьем обычно застают нас врасплох.
Если вдруг болит поясница – что делать?
По возможности надо обеспечить себе покой и отдых, расслабиться и полежать. Можете растирать место боли безрецептурным противовоспалительным гелем или кремом (с диклофенаком или ибупрофеном) согласно инструкции такого препарата. Когда станет легче и будете в состоянии немного двигаться, идите к своему семейному врачу. Возможно, потребуется обследование для установления диагноза.
Лечение боли в пояснице зависит от того, чем она вызвана. Но во всех случаях первоочередным является обезболивание. С этой целью назначают щадящий двигательный режим, анальгетики, а при необходимости – и лекарственные блокады.
Основа медикаментозной терапии боли в пояснице – это нестероидные противовоспалительные средства. Желательно использовать их в формах для наружного применения, т.к. в виде таблеток они провоцируют развитие гастрита.
Если боль вызвана перенапряжением и спазмом мышц, то бывает достаточно просто снизить физическую активность и как следует отдохнуть. Хороший эффект может дать согревание зоны поражения сухим теплом.
При наличии остеохондроза, остеоартроза и других дегенеративно-дистрофических изменений в позвонках людям старше 45-50 лет может понадобиться ортез или пояс (бандаж) для поддержки спины и снижения нагрузки на позвоночник в поясничной зоне. А поскольку такие патологии с возрастом развиваются у любого из нас, всем без исключения стоит принимать качественный хондропротектор для защиты хрящей в суставах и межпозвонковых дисках.
Чтобы снизить риск боли в пояснице, важно соблюдать такие меры профилактики:
Соблюдать правила эргономики на рабочем месте и в повседневных действиях.
Протрузия межпозвонковых дисков – причины, диагностика, лечение
Около 80% населения любой страны постоянно или периодически страдает от боли в спине. Протрузия межпозвонковых дисков является одной из наиболее распространенных причин такой боли. Эта
SCHONEN и «1+1 Украина» запустили большой партнерский проект
SCHONEN и «1+1 Украина» запустили большой партнерский проект Проект “Люди ради жизни” производится на мощностях телеканала “1+1 Украина” и является общим проектом канала и фармацевтического
Особенности циркулярной протрузии Циркулярная протрузия межпозвонкового диска получила свое название из-за того, что часть полужидкого ядра такого диска выдавливается в виде круга за пределы своего
УКРАИНА
Представительство
«Delta Medical Promotions AG»
(Швейцария)
08132 Киевская обл., г. Вишневое,
ул. Черновола, 43.
Тел: +38 (044) 585 00 41