Логотип Schonen

Боль в пояснице

Боль в нижней части спины, или по-простому в пояснице, является серьезной медико-социальной проблемой. По статистике ее распространенность в странах Европы, в том числе в Украине, достигает 80%. Почти 25% взрослых хотя бы раз в жизни брали больничный лист из-за этой патологии. У 15–26% детей и подростков тоже иногда болит поясница.

Симптомы боли в пояснице

То, о чем мы в обиходе говорим «тянет поясницу», в медицине определяют как боль, которая локализуется между нижней (XII) парой ребер и ягодичными складками. Такая боль может сочетаться с ощущением ползания мурашек, онемением в ноге, отдавать в близлежащие участки. Из-за нее тяжело поворачиваться, наклоняться, она словно сковывает низ спины. Если поясницу прострелило, то двигаться порой и вовсе невозможно.

Причины появления болезненных ощущений в поясничном отделе

Боль в пояснице имеет разные причины: травмы, перенапряжение из-за тяжелой физической или, наоборот, сидячей работы, переохлаждение, заболевания органов малого таза и др. Особая роль в ее появлении принадлежит воспалительным процессам и возрастным изменениям (дегенерации) хрящевых поверхностей суставов, когда поражаются надкостница отростков позвонков, фиброзное кольцо межпозвонкового диска и оболочки суставов между позвонками. Еще чаще боль локализуется в связках и мышцах.

Распространенность боли в пояснице не зависит от пола. Но у женщин она встречается относительно чаще, чему у мужчин (ее испытывают до 70% представительниц прекрасного пола). Причины кроются в особенностях гормонального статуса женщин, нагрузках на позвоночник во время беременности и в развитии остеопороза после наступления менопаузы.

Виды боли в пояснице

По длительности различают острую боль в пояснице (длительность до 3 недель), подострую (3–12 недель) и хроническую (дольше 12 недель или более 25 эпизодов в год).

Клинически выделяют четыре вида болей в спине:

  • локальные;
  • проекционные;
  • радикулярные (корешковые);
  • связанные с мышечным спазмом.

Локальная боль в пояснице обычно постоянная, довольно сильная и концентрируется в месте поражения позвоночника. Ее характер изменяется в зависимости от положения тела.

Проекционная боль в пояснице более разлитая, ноющая, ощущается она от позвоночника вниз или изнутри от внутренних органов к поясничной и крестцовой области.

Радикулярная боль – это то, что принято называть прострелом. Она может быть и острой, особенно в первый день, и приглушенной, и ноющей. Движения, усиливающие раздражение нервных корешков, значительно ее усиливают. Почти всегда радикулярная боль отдает от позвоночника в какую-либо часть нижней конечности. Наклон вперед или подъем прямых ног, а также другие провоцирующие факторы (кашель, чиханье), приводящие к повышению внутрипозвоночного давления и смещению корешков, усиливают эту боль.

Боль в мышцах нижней части спины возникает из-за их рефлекторного спазма и воспалительных изменений в оболочках мышечных волокон – фасциях. Это состояние может длиться долго, и тогда человек жалуется, что у него ноет поясница.

Что делать, если болит поясница?

Болит поясница

Проблемы со здоровьем обычно застают нас врасплох.

Если вдруг болит поясница – что делать?

По возможности надо обеспечить себе покой и отдых, расслабиться и полежать. Можете растирать место боли безрецептурным противовоспалительным гелем или кремом (с диклофенаком или ибупрофеном) согласно инструкции такого препарата. Когда станет легче и будете в состоянии немного двигаться, идите к своему семейному врачу. Возможно, потребуется обследование для установления диагноза.

Лечение

Лечение боли в пояснице зависит от того, чем она вызвана. Но во всех случаях первоочередным является обезболивание. С этой целью назначают щадящий двигательный режим, анальгетики, а при необходимости – и лекарственные блокады.

Основа медикаментозной терапии боли в пояснице – это нестероидные противовоспалительные средства. Желательно использовать их в формах для наружного применения, т.к. в виде таблеток они провоцируют развитие гастрита.

Если боль вызвана перенапряжением и спазмом мышц, то бывает достаточно просто снизить физическую активность и как следует отдохнуть. Хороший эффект может дать согревание зоны поражения сухим теплом.

При наличии остеохондроза, остеоартроза и других дегенеративно-дистрофических изменений в позвонках людям старше 45-50 лет может понадобиться ортез или пояс (бандаж) для поддержки спины и снижения нагрузки на позвоночник в поясничной зоне. А поскольку такие патологии с возрастом развиваются у любого из нас, всем без исключения стоит принимать качественный хондропротектор для защиты хрящей в суставах и межпозвонковых дисках.

Профилактика заболевания

Чтобы снизить риск боли в пояснице, важно соблюдать такие меры профилактики:

  • Поддерживать активный образ жизни и физической активности, включая регулярные упражнения для спины.
  • Нормализовать массу тела, чтобы снизить нагрузку на позвоночник.
  • Сохранять правильную осанку и придерживаться техники поднимания тяжестей для предотвращения травм.
  • Избегать продолжительного сидения или неподвижности, регулярно делать перерывы для разминки.

Соблюдать правила эргономики на рабочем месте и в повседневных действиях.

Рекомендуем к прочтению
Боли в позвоночнике после сна

Циркулярная протрузия

Особенности циркулярной протрузии Циркулярная протрузия межпозвонкового диска получила свое название из-за того, что часть полужидкого ядра такого диска выдавливается в виде круга за пределы своего

Подробнее »
Межсуставная ткань в позвоночнике

Дорзальная (дорсальная) протрузия

Особенности дорзальной протрузии Диагноз «дорзальная протрузия» означает, что часть желеобразного (пульпозного) ядра межпозвонкового диска выпирает за пределы своего нормального положения в заднем направлении, в сторону

Подробнее »
Строение части позвоночника

Парамедианная и медианная протрузия

Особенности парамедианной протрузии Парамедианная протрузия – это состояние позвоночника, при котором ядро межпозвонкового диска выступает за пределы фиброзного кольца вбок (влево или вправо) и давит

Подробнее »

Частые вопросы

У людей, предпочитающих малоподвижный, сидячий образ жизни, боль в пояснице возникает из-за слабости мышц поясницы и ягодиц. Слабые мышцы не удерживают позвоночник, идет чрезмерная нагрузка на межпозвонковые диски, которые «проседают», разрушаются и сдавливают нервы и сосуды. Если вы занимаетесь спортом, то причиной боли в спине может быть значительное перенапряжение мышц. Боли при этом усиливаются при движениях и уменьшаются в покое. Еще одной причиной боли в пояснице у людей, занимающихся спортом, является формирование протрузий и грыж, сдавливающих нервные корешки.

При возникновении острой или хронической боли в пояснице следует обратиться к специалисту (неврологу, вертебрологу), который установит ее причину, назначит необходимые исследования и подберет индивидуальное лечение. При боли в спине специалисты могут рекомендовать медикаментозную терапию (анальгетики и противовоспалительные средства, миорелаксанты, хондропротекторы, витамины группы В), а также лечебную физкультуру с выполнением специальных упражнений, которые укрепляют мышцы или уменьшают напряжение.

Боль в пояснице часто возникает вследствие разрушения межпозвонковых дисков поясничного отдела позвоночника и развития воспаления. Комплекс Вертебра содержит противовоспалительные компоненты (МСМ и гарпагофитум), которые помогают уменьшить воспаление, и компоненты, обеспечивающие питание межпозвонкового диска (хондроитин, глюкозамин, коллаген, гиалуроновая кислота, марганец, витамин С). Вертебра способствует замедлению разрушения межпозвонковых дисков и уменьшению потребности в обезболивающих препаратах.