Протрузія міжхребцевих дисків – причини, діагностика, лікування
Близько 80% населення будь-якої країни постійно або періодично страждає від болю у спині. Протрузія міжхребцевих дисків є однією з найпоширеніших причин такого болю. Ця патологія
Біль у нижній частині спини, або, просто кажучи, в попереку, є серйозною медико-соціальною проблемою. За статистикою її поширеність у країнах Європи, зокрема в Україні, сягає 80%. Майже 25% дорослих хоча б раз у житті брали листок непрацездатності через цю патологію. У 15–26% дітей та підлітків теж іноді болить поперек.
Те, про що ми в побуті говоримо «тягне поперек», у медицині визначають як біль, що локалізується між нижньою (XII) парою ребер та сідничними складками. Такий біль може поєднуватися з відчуттям повзання мурашок, онімінням у нозі, віддавати у довколишні ділянки. Через нього важко повертатися, нахилятися, він ніби сковує низ спини. Якщо поперек прострелило, то рухатися часом зовсім неможливо.
Біль у попереку має різні причини: травми, перенапруження через важку фізичну або, навпаки, сидячу роботу, переохолодження, захворювання органів малого тазу тощо. Особлива роль у його появі належить запальним процесам та віковим змінам (дегенерації) хрящових поверхонь суглобів, коли уражаються окістя відростків хребців, фіброзне кільце міжхребцевого диска та оболонки суглобів між хребцями. Ще частіше біль локалізується у зв’язках та м’язах.
Поширеність болю в попереку не залежить від статі. Але у жінок він зустрічається відносно частіше, ніж у чоловіків (його відчувають до 70% представниць прекрасної статі). Причини криються в особливостях гормонального статусу жінок, навантаженнях на хребет під час вагітності та розвитку остеопорозу після настання менопаузи.
За тривалістю розрізняють гострий біль у попереку (тривалість до 3 тижнів), підгострий (3-12 тижнів) і хронічний (довше 12 тижнів або більше 25 епізодів на рік).
Клінічно виділяють чотири види болю у спині:
Локальний біль у попереку зазвичай постійний, досить сильний і концентрується в місці ураження хребта. Його характер змінюється залежно від положення тіла.
Проєкційний біль у попереку більш розлитий, ниючий, відчувається від хребта вниз або зсередини від внутрішніх органів до поперекової та крижової ділянки.
Радикулярний біль – це те, що називається прострілом. Він може бути й гострим, особливо в перший день, і приглушеним, і ниючим. Рухи, що посилюють подразнення нервових корінців, значно його посилюють. Майже завжди радикулярний біль віддає від хребта у будь-яку частину нижньої кінцівки. Нахил вперед або підйом прямих ніг, а також інші провокуючі фактори (кашель, чхання), що призводять до підвищення внутрішньохребцевого тиску та зміщення корінців, посилюють цей біль.
Біль у м’язах нижньої частини спини виникає через їхній рефлекторний спазм та запальні зміни в оболонках м’язових волокон – фасціях. Цей стан може тривати довго, і тоді людина скаржиться, що в неї ниє поперек.
Проблеми зі здоров’ям зазвичай трапляються зненацька.
Якщо раптом болить поперек – що робити?
По можливості треба забезпечити собі спокій та відпочинок, розслабитися та полежати. Можете розтирати місце болю безрецептурним протизапальним гелем чи кремом (з диклофенаком чи ібупрофеном) згідно з інструкцією такого препарату. Коли стане легше і зможете трохи рухатися, йдіть до свого сімейного лікаря. Можливо, знадобиться обстеження для встановлення діагнозу.
Лікування болю в попереку залежить від того, чим він зумовлений. Але завжди першочерговим є знеболювання. З цією метою призначають щадний руховий режим, анальгетики, а за потреби – і лікарські блокади.
Основа медикаментозної терапії болю в попереку – це нестероїдні протизапальні засоби. Бажано використовувати їх у формах для зовнішнього застосування, оскільки у вигляді пігулок вони провокують розвиток гастриту.
Якщо біль спричинили перенапруження і спазм м’язів, то буває достатньо просто знизити фізичну активність і як слід відпочити. Добрий ефект може дати зігрівання зони ураження сухим теплом.
За наявності остеохондрозу, остеоартрозу та інших дегенеративно-дистрофічних змін у хребцях людям старше 45-50 років може знадобитися ортез або пояс (бандаж) для підтримки спини та зниження навантаження на хребет у поперековій зоні. А оскільки такі патології з віком розвиваються у будь-кого з нас, усім без винятку варто приймати якісний хондропротектор для захисту хрящів у суглобах та міжхребцевих дисках.
Щоб знизити ризик болю в попереку, важливо дотримуватися таких заходів профілактики:
Дотримуватися правил ергономіки на робочому місці та у повсякденних діях.
Протрузія міжхребцевих дисків – причини, діагностика, лікування
Близько 80% населення будь-якої країни постійно або періодично страждає від болю у спині. Протрузія міжхребцевих дисків є однією з найпоширеніших причин такого болю. Ця патологія
Остеохондроз: причини, лікування, профілактика
У кожного, хто хоча б раз відчув напад болю від шийного, поперекового чи грудного остеохондрозу, виникає запитання: як лікувати це захворювання? Обмовимося відразу: повністю позбутися
Парамедіанна та медіанна протрузія
Особливості парамедіанної протрузії Парамедіанна протрузія – це стан хребта, при якому ядро міжхребцевого диска виступає за межі фіброзного кільця вбік (вліво або вправо) і тисне
УКРАЇНА
Представництво «Delta
Medical Promotions AG»
(Швейцарія)
08132, Київська обл., м. Вишневе,
вул. Чорновола, 43.
Тел: +38 (044) 585 00 41
Ми у соціальних мережах:
