logo-schonen (1)

Протрузія міжхребцевих дисків – причини, діагностика, лікування

Близько 80% населення будь-якої країни постійно або періодично страждає від болю у спині. Протрузія міжхребцевих дисків є однією з найпоширеніших причин такого болю. Ця патологія зазвичай виникає у людей віком від 30 років, проте молоді також від неї не застраховані. У чоловіків протрузії міжхребцевих дисків трапляються частіше, ніж у жінок. Найчастіше уражаються диски поперекового відділу хребта, потім шийного та грудного.

Що таке протрузія диска?

Протрузия межпозвонковых дисков

Гнучкість і рухливість хребта людини забезпечується цілою низкою анатомічних структур, зокрема міжхребцевими дисками. Вони допомагають нам рухатися та амортизують навантаження на спину. Кожен диск є щільним кільцем з фіброзної (волокнистої) і хрящової тканини, всередині якого знаходиться желеподібне (пульпозне) ядро. Випинання частини цього ядра убік, за межі диска, але без розриву зовнішньої фіброзної оболонки називається протрузією міжхребцевого диска (якщо розрив відбувається – це екструзія, грижа диска). Залежно від розташування протрузія може тиснути на навколишні нерви та спинний мозок. Симптоми можуть змінюватися від легкого дискомфорту до гострого болю в спині, який заважає рухатися. Можливі також оніміння, поколювання, порушення чутливості, відчуття повзання мурашок, слабкість у кінцівках.

Причини, що впливають на протрузію міжхребцевих дисків

Протрузії міжхребцевих дисків виникають у людей будь-якої професії, але ризик їх розвитку збільшується у тих, хто більшу частину дня сидить на роботі або, навпаки, займається важкою фізичною працею. Це захворювання пов’язане з безліччю різних факторів, які можна розділити на дві категорії:

Зовнішні фактори.

Підвищені навантаження на хребет, наприклад при піднятті важких речей, заняттях спортом і при роботі на неправильно облаштованому робочому місці, прискорюють знос міжхребцевих дисків. Причиною протрузії також може бути травма хребта, внаслідок якої порушується обмін речовин та змінюється структура міжхребцевих дисків.

Внутрішні фактори.

Найчастіше причиною протрузії стає старіння. З віком диски втрачають свою пружність та еластичність, легше піддаються деформації та протрузії. Випинання частини ядра міжхребцевого диска зазвичай пов’язане з такими захворюваннями, як остеоартроз суглобів та остеохондроз хребта. Деякі захворювання, такі як діабет та ожиріння, сприяють появі порушень у структурі міжхребцевих дисків та формуванню протрузій.

Діагностика протрузії

Залежно від локалізації протрузії міжхребцевого диска, її симптоми можуть дещо відрізнятися.

Шийний відділ хребта:

  • біль у шиї;
  • оніміння та відчуття мурашок на руках;
  • частий головний біль;
  • порушення сну.

Грудний відділ хребта:

  • біль у спині на рівні грудей, який може віддавати у прилеглі зони;
  • оніміння та біль у ділянці грудної клітки.

Поперековий відділ хребта:

  • біль у попереку, що іноді віддає у пахвинну зону та ноги;
  • порушення сечовипускання;
  • слабкість у ногах.

Протрузія може призвести до сильного болю та значного зниження якості життя. Тому важливо своєчасно звертатися по медичну допомогу. Для діагностики проводять низку медичних досліджень, які можуть допомогти лікарю визначити наявність та характер протрузії.

Ось основні з них:

  • Клінічний огляд. Лікар проведе візуальний огляд та оцінить симптоми, які може відчувати пацієнт, такі як болючість, оніміння, слабкість у кінцівках.
  • Рентген. Рентгенівські промені використовуються для отримання зображення хребта, їх використання допоможе лікарю визначити наявність зміщення хребців та інших змін у структурі хребта.
  • Магнітно-резонансна томографія (МРТ). Цей метод використовується для отримання докладних зображень м’яких тканин хребта, зокрема міжхребцевих дисків, що допоможе лікареві визначити наявність і характер протрузії.
  • Комп’ютерна томографія (КТ). КТ дає змогу отримувати детальніші зображення хребта, ніж рентген.
  • Мієлографія. Призначена для виявлення ділянок стискання спинного мозку протрузією міжхребцевих дисків.
  • Електроміографія (ЕМГ). Допомагає оцінити функції м’язів та нервів, щоб визначити наявність стиснення нервових закінчень протрузією диска.

Залежно від результатів досліджень лікар може вирішити, яке лікування найбільше підходить для конкретного випадку. Іноді протрузію міжхребцевих дисків діагностують випадково при обстеженні з іншого приводу. Це можливо, якщо протрузія не торкається навколишніх нервів і тканин і не зумовлює болю.

Лікування дискової протрузії

Лікування протрузії міжхребцевих дисків залежить від багатьох факторів, таких як її місцезнаходження, характер, наявність та вираженість симптомів, а також вік та загальне здоров’я пацієнта.

Нижче наведено основні методи лікування протрузії міжхребцевих дисків:

  • Забезпечення спокою. У разі гострого больового синдрому лікар може рекомендувати пацієнтові обмежити фізичну активність.
  • Фізична терапія. Вправи та масаж допомагають зміцнити м’язи спини, створити так званий м’язовий корсет, який зменшує болючість.
  • Медикаменти. Потрібна комплексна терапія з прийманням аналгетиків, протизапальних препаратів, міорелаксантів (для розслаблення м’язів) тощо, щоб усунути біль та запалення. Для впливу безпосередньо на негативні процеси в міжхребцевих дисках застосовують хондропротектори (глюкозамін- та хондроїтинсульфат, колаген, метилсульфонілметан, гіалуронову кислоту, гарпагофітум тощо). Більше інформації тут https://vertebrologi.com/uk/.
  • Хірургія. У тих випадках, коли протрузія міжхребцевого диска призводить до серйозних ускладнень, таких як стиснення спинного мозку або корінців нервів, може знадобитися операція.

Сучасна медицина має у своєму арсеналі методи, щоб вилікувати протрузію, тобто повернути на місце випнутий назовні вміст пульпозного ядра міжхребцевого диска. Лікарі зазвичай рекомендують поєднання різних методів лікування задля досягнення найкращого результату. Крім того, важливо дотримуватися правильної пози при сидінні та стоянні, підтримувати правильну вагу та займатися фізкультурою, щоб запобігти повторному виникненню протрузій міжхребцевих дисків.

Профілактика захворювання

Існує кілька способів профілактики протрузії міжхребцевих дисків:

  • Підтримуйте здоровий спосіб життя. Це правильне харчування, помірна фізична активність і відмова від паління. Вправи на зміцнення м’язів спини допоможуть запобігти протрузії дисків хребта.
  • Позбавтеся зайвої ваги. Схуднення сприяє зниженню навантаження на суглоби ніг та спини, зменшує ризик виникнення протрузій.
  • Підтримуйте правильну позу під час сидіння та стояння. Уникайте тривалого напруження у спині і стежте, щоб вона була прямою.
  • Регулярно робіть перерви під час роботи, особливо якщо ви проводите багато часу за комп’ютером або за кермом.
  • Дотримуйтеся безпеки, піднімаючи щось важке. Використовуйте правильну техніку рухів і не піднімайте вагу, що перевищує вашу фізичну здатність.

Дотримуючись цих простих рекомендацій, можна зменшити ймовірність виникнення протрузії міжхребцевих дисків і зберегти здоров’я хребта.

Цікаво знати

Дорзальная протрузия позвоночника

Дорзальна (дорсальна) протрузія

Особливості дорзальної протрузії Діагноз «дорзальна протрузія» означає, що частина желеподібного (пульпозного) ядра міжхребцевого диска випирає за межі свого нормального положення в задньому напрямку у бік

Подробнее »
Лечение остеохондроза

Що таке вертебральний синдром?

Якщо зволікати з лікуванням остеохондрозу – захворювання, що призводить до дистрофічних змін хрящової тканини в хребті, може розвинутися так званий вертебральний синдром. Для нього характерний

Подробнее »